Edgen Stock·Sep 24 2025, 03:42安泰（Aetna），一家CVS Health Inc.公司，計劃到2025年底將其臨床協作（ACC）計畫擴展到十家醫院。該倡議旨在降低聯邦醫療保險優勢計畫（Medicare Advantage）成員的30天再入院率和急診室就診次數，同時減輕醫院的行政負擔。
安泰（Aetna），一家CVS Health Inc.公司，宣布計畫到2025年底將其安泰臨床協作（ACC）計畫擴展到十家醫院。這項戰略性擴展正在包括AdventHealth Shawnee Mission、Houston Methodist和WakeMed Health & Hospitals在內的主要醫療機構中進行。此舉是在醫療保健行業為重大的監管變革做準備之際推出的，特別是將於2027財年生效的新**聯邦醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）規定，該規定將把聯邦醫療保險優勢計畫（Medicare Advantage）**成員納入醫院再入院懲罰計算中。
ACC計畫將安泰護士直接整合到醫院工作人員中，營造協作環境，在脆弱的出院後時期支持聯邦醫療保險優勢計畫成員。主要目標是提升安泰聯邦醫療保險優勢計畫成員的護理效果，特別是旨在降低30天再入院率和急診室就診次數。同時，該計畫旨在減輕醫院及其臨床人員的行政負擔。
Hospital readmissions are a persistent challenge, particularly among older populations, with nearly 20% of Medicare-insured patients experiencing readmission within 30 days of discharge. Early program indicators show substantial member engagement, with approximately one in four participating members actively collaborating with an Aetna care manager. Once operating at full scale, the ACC program is projected to achieve a five percent reduction in year-over-year 30-day readmissions and hospital length of stay.
安泰積極擴展ACC計畫，戰略性地將其公司定位在競爭激烈的聯邦醫療保險優勢計畫市場中。透過協助合作醫院降低即將出台的CMS規定下巨額財務罰款的風險，安泰旨在鞏固其長期財務表現並擴大市場份額。對於醫院而言，新的CMS規定帶來了可觀的財務風險，對於高於預期的再入院率，可能導致高達3%的支付削減。像安泰這樣的計畫旨在緩解這些壓力。
2023財年的數據顯示，74.7%符合條件的醫院在醫院再入院減少計畫（HRRP）下面臨罰款，總計3.2億美元，平均支付減少0.43%。未來計算中納入聯邦醫療保險優勢計畫患者預計將增加受罰醫院的百分比（估計為75%至82%），並將平均罰款提高到0.44%。
本·科尼策博士（Dr. Ben Kornitzer），安泰高級副總裁兼首席醫療官，強調了出院過程的關鍵性質：
"醫院出院是患者旅程中最重要也最脆弱的時刻之一。患者可能正在處理新的診斷、複雜的藥物和後續需求，同時還要應對過渡回家庭或新設施的壓力。通過將安泰護士嵌入醫院，我們與護理團隊合作，確保成員在每一步都得到支持，並擁有適當的服務以保持健康並避免可能導致再入院的併發症。"
這一觀點突顯了該計畫在關鍵時期對患者全面支持的關注。
作為領先的聯邦醫療保險優勢計畫醫療計畫提供商，為超過400萬65歲及以上的會員提供服務，安泰計劃在2026年及以後繼續在其網絡中擴展ACC計畫。該公司還為其商業業務實施類似的模型。這項持續的投資表明安泰致力於加強護理協調及其在適應醫療保健領域不斷變化的監管環境方面的戰略遠見。
