Cắt giảm viện trợ đảo ngược hàng thập kỷ thành tựu sức khỏe trẻ em

Chi tiết sự kiện

Báo cáo Goalkeepers 2025 của Quỹ Bill & Melinda Gates đã báo hiệu sự đảo ngược đáng kể của xu hướng giảm tỷ lệ tử vong ở trẻ em kéo dài hàng thập kỷ. Lần đầu tiên trong thế kỷ này, số ca tử vong ở trẻ em dưới 5 tuổi dự kiến sẽ tăng lên. Theo mô hình của Viện Đo lường và Đánh giá Sức khỏe (IHME), ước tính 4,8 triệu trẻ em sẽ tử vong vào năm 2025, tăng hơn 200.000 so với 4,6 triệu ca tử vong được ghi nhận vào năm 2024. Động lực chính được xác định cho sự thụt lùi này là sự suy giảm mạnh trong viện trợ y tế toàn cầu từ các quốc gia giàu có, bao gồm Hoa Kỳ và một số nước châu Âu, điều này đã đẩy tổng kinh phí xuống mức thấp nhất trong 15 năm.

Cơ chế tài chính và phản ứng chiến lược

Sự thiếu hụt tài chính có ý nghĩa định lượng đáng kể. Viện trợ phát triển toàn cầu cho y tế vào năm 2025 đã giảm 26,9% so với mức năm 2024. Các dự báo chỉ ra rằng việc giảm 20% liên tục trong tài trợ y tế toàn cầu có thể dẫn đến thêm 12 triệu trẻ em tử vong vào năm 2045, với mức cắt giảm 30% có khả năng dẫn đến 16 triệu ca tử vong bổ sung.

Để đáp lại, Quỹ Gates đã vạch ra một cách tiếp cận tài chính và chiến lược đa diện. Quỹ đã cam kết 1,6 tỷ USD trong năm năm tới cho Gavi, Liên minh Vắc-xin, để hỗ trợ tiếp cận tiêm chủng. Bill Gates cũng đã cam kết dành phần lớn tài sản cá nhân của mình, khoảng 100 tỷ USD, cho quỹ để chống lại các bệnh có thể phòng ngừa được. Chiến lược hoạt động của quỹ tập trung vào việc tối đa hóa tác động với nguồn lực hạn hạn chế, tập trung vào ba lĩnh vực chính:

Chăm sóc sức khỏe ban đầu: Đầu tư vào các hệ thống này, với chi phí dưới 100 USD mỗi người hàng năm, được cho là có thể ngăn chặn tới 90% số ca tử vong ở trẻ em.
Tiêm chủng định kỳ: Được ghi nhận là "khoản đầu tư tốt nhất trong y tế toàn cầu", với mỗi đô la đầu tư mang lại ước tính 54 USD lợi ích kinh tế và xã hội.
Đổi mới thế hệ tiếp theo: Tài trợ các công cụ mới, chẳng hạn như màn chống sốt rét hai thành phần và vắc-xin mới, rất quan trọng để giải quyết các mối đe dọa sinh học đang phát triển như kháng thuốc.

Tác động thị trường

Mặc dù sự phát triển này không trực tiếp gây ra biến động thị trường chứng khoán ngay lập tức, nhưng nó mang theo những tác động kinh tế vĩ mô và cụ thể theo ngành quan trọng về lâu dài. Đối với các nhà đầu tư tổ chức, tỷ lệ tử vong ở trẻ em gia tăng và sự đảo ngược các thành tựu y tế công cộng báo hiệu sự bất ổn ngày càng tăng ở các thị trường mới nổi, điều này có thể tác động tiêu cực đến tăng trưởng kinh tế dài hạn, năng suất lao động và sự ổn định chuỗi cung ứng.

Đối với các lĩnh vực dược phẩm và công nghệ sinh học, sự thay đổi trong nguồn tài trợ từ viện trợ công cộng sang hoạt động từ thiện quy mô lớn có thể chuyển hướng dòng vốn. Cơ hội có thể tăng lên đối với các công ty tập trung vào phát triển các giải pháp y tế chi phí thấp, tác động cao, chẳng hạn như vắc-xin thế hệ tiếp theo và phương pháp điều trị các bệnh như sốt rét. Việc phát triển Ganaplacide–Lumefantrine, một liệu pháp không chứa artemisinin được phát triển bởi Medicines for Malaria Venture và Novartis, là một ví dụ về loại đổi mới có thể được chú trọng hơn.

Ngoài ra, xu hướng này là một chỉ báo tiêu cực quan trọng đối với các nhà đầu tư ESG (Môi trường, Xã hội và Quản trị), những người theo dõi chặt chẽ các chỉ số xã hội. Sự đảo ngược trong tiến bộ về tỷ lệ tử vong ở trẻ em có thể làm tăng áp lực lên các chính phủ và tập đoàn để đánh giá lại vai trò của họ trong phát triển toàn cầu.

Bình luận của chuyên gia

Bill Gates, đồng sáng lập Quỹ Gates, đã đưa ra một đánh giá khắc nghiệt về tình hình trong một cuộc phỏng vấn gần đây:

Chúng tôi đã tăng số tiền trong 25 năm đầu tiên và bây giờ chúng tôi đang giảm tiền, và không có gì đáng ngạc nhiên khi điều đó dẫn đến nhiều ca tử vong hơn.

Trong Báo cáo Goalkeepers, ông cũng cảnh báo chống lại sự tự mãn:

Chúng ta có thể là thế hệ đã tiếp cận được khoa học và đổi mới tiên tiến nhất trong lịch sử loài người – nhưng không thể huy động đủ kinh phí để đảm bảo nó cứu được mạng sống.

Tiến sĩ Tedros Adhanom Ghebreyesus, Tổng giám đốc WHO, cũng lặp lại những lo ngại này, đặc biệt liên quan đến bệnh sốt rét:

Số lượng ca mắc và tử vong ngày càng tăng, mối đe dọa kháng thuốc ngày càng lớn và tác động của việc cắt giảm tài trợ đều đe dọa làm đảo ngược tiến độ mà chúng ta đã đạt được trong hai thập kỷ qua.

Bối cảnh rộng hơn

Sự đảo ngược trong kết quả y tế toàn cầu này đang xảy ra trong bối cảnh địa chính trị rộng lớn hơn của việc thay đổi ưu tiên giữa các chính phủ phương Tây. Việc cắt giảm ngân sách viện trợ nước ngoài, chẳng hạn như việc giải thể USAID ở Hoa Kỳ, phản ánh sự chuyển hướng sang chính sách đối nội và các mối quan tâm quốc tế khác. Điều này đã nâng cao vai trò của các tổ chức phi nhà nước như Quỹ Gates, hiện đang hoạt động như một biện pháp tạm thời quan trọng, mặc dù không đủ. Báo cáo Sốt rét Thế giới 2025 của WHO càng làm phức tạp thêm triển vọng, nhấn mạnh mối đe dọa ngày càng tăng của kháng thuốc chống sốt rét và sự xâm nhập của muỗi kháng thuốc diệt côn trùng ở Châu Phi. Những mối đe dọa sinh học này, cộng thêm tình trạng thiếu hụt tài chính, gây ra rủi ro hệ thống có thể dẫn đến các đại dịch rộng lớn hơn và gián đoạn kinh tế toàn cầu dài hạn nếu không được giải quyết thỏa đáng.