Edgen Stock·Dec 05 2025, 10:34數十年來首次，2025年兒童死亡率預計將上升，逆轉了長期以來的積極趨勢。這一增長主要歸因於富裕國家大幅削減全球衛生援助，為疫苗和初級保健等基本服務造成了嚴重的資金缺口。
比爾及梅琳達·蓋茨基金會2025年《守門員報告》指出，數十年來兒童死亡率下降的趨勢出現了重大逆轉。本世紀首次，五歲以下兒童的死亡人數預計將增加。根據健康指標與評估研究所（IHME）的模型預測，2025年將有約480萬兒童死亡，比2024年記錄的460萬死亡人數增加超過20萬。導致這一倒退的主要原因是富裕國家（包括美國和幾個歐洲國家）全球衛生援助的大幅下降，這使得總體資金降至15年來的最低點。
資金短缺在數量上是巨大的。2025年全球衛生發展援助比2024年水平下降了26.9%。預測表明，全球衛生資金持續減少20%可能導致到2045年額外增加1200萬兒童死亡，而減少30%可能導致額外增加1600萬死亡。
作為回應，蓋茨基金會概述了一項多方面的財務和戰略方法。它承諾在未來五年內向**全球疫苗免疫聯盟（Gavi）**提供16億美元，以支持免疫接種的可及性。比爾·蓋茨還承諾將其大部分個人財富（約1000億美元）捐贈給基金會，以對抗可預防疾病。基金會的運營策略以在有限資源下最大化影響力為中心，重點關注三個關鍵領域：
儘管這一發展不會直接引發即時股市波動，但它具有重要的長期宏觀經濟和特定行業影響。對於機構投資者而言，兒童死亡率上升和公共衛生進步的倒退預示著新興市場的不穩定性日益加劇，這可能對長期經濟增長、勞動生產率和供應鏈穩定性產生負面影響。
對於製藥和生物技術行業而言，資金來源從公共援助轉向大規模慈善可能會重新分配資本流。專注於開發低成本、高效健康解決方案的公司（如下一代疫苗和瘧疾等疾病的治療方法）的機會可能會增加。由**瘧疾防治風險投資公司（Medicines for Malaria Venture）和諾華（Novartis）開發的非青蒿素療法甘納磷-苯芴醇（Ganaplacide–Lumefantrine）**就是這種可能受到更多關注的創新類型的一個例子。
此外，這一趨勢對於密切關注社會指標的**ESG（環境、社會和治理）**投資者來說是一個實質性的負面指標。兒童死亡率進展的逆轉可能會增加政府和企業重新評估其在全球發展中作用的壓力。
蓋茨基金會聯合創始人比爾·蓋茨在最近的一次採訪中對情況進行了嚴峻的評估：
我們在最初的25年裡增加了資金，現在我們正在減少資金，因此導致更多死亡並不令人驚訝。
在《守門員報告》中，他進一步警告不要自滿：
我們可能是獲得了人類歷史上最先進的科學和創新的一代——但卻無法籌集到資金來確保它能挽救生命。
世界衛生組織總幹事特德羅斯·阿德漢姆·格布雷耶蘇斯博士也表達了這些擔憂，特別是關於瘧疾：
病例和死亡人數的增加、耐藥性的日益威脅以及資金削減的影響，都威脅著我們過去二十年所取得的進展。
全球健康成果的這種逆轉，正發生在西方政府優先事項轉變的更廣泛地緣政治背景下。外國援助預算的削減，例如美國**國際開發署（USAID）**的解體，反映了對國內政策和其他國際關注點的轉向。這提升了蓋茨基金會等非國家行為者的作用，該基金會現在扮演著一個關鍵但不足以彌補缺口的臨時角色。世衛組織2025年《世界瘧疾報告》進一步使前景複雜化，強調了抗瘧藥耐藥性的日益威脅以及殺蟲劑抗性蚊子在非洲的入侵。這些生物威脅，再加上資金短缺，構成了系統性風險，如果得不到充分解決，可能導致更廣泛的流行病和長期的全球經濟中斷。