Edgen Stock·Dec 05 2025, 10:34数十年来首次，2025年儿童死亡率预计将上升，逆转了长期以来的积极趋势。这一增长主要归因于富裕国家大幅削减全球卫生援助，为疫苗和初级保健等基本服务造成了严重的资金缺口。
比尔及梅琳达·盖茨基金会2025年《守门员报告》指出，数十年来儿童死亡率下降的趋势出现了重大逆转。本世纪首次，五岁以下儿童的死亡人数预计将增加。根据健康指标与评估研究所（IHME）的模型预测，2025年将有约480万儿童死亡，比2024年记录的460万死亡人数增加超过20万。导致这一倒退的主要原因是富裕国家（包括美国和几个欧洲国家）全球卫生援助的大幅下降，这使得总体资金降至15年来的最低点。
资金短缺在数量上是巨大的。2025年全球卫生发展援助比2024年水平下降了26.9%。预测表明，全球卫生资金持续减少20%可能导致到2045年额外增加1200万儿童死亡，而减少30%可能导致额外增加1600万死亡。
作为回应，盖茨基金会概述了一项多方面的财务和战略方法。它承诺在未来五年内向**全球疫苗免疫联盟（Gavi）**提供16亿美元，以支持免疫接种的可及性。比尔·盖茨还承诺将其大部分个人财富（约1000亿美元）捐赠给基金会，以对抗可预防疾病。基金会的运营策略以在有限资源下最大化影响力为中心，重点关注三个关键领域：
尽管这一发展不会直接引发即时股市波动，但它具有重要的长期宏观经济和特定行业影响。对于机构投资者而言，儿童死亡率上升和公共卫生进步的倒退预示着新兴市场的不稳定性日益加剧，这可能对长期经济增长、劳动生产率和供应链稳定性产生负面影响。
对于制药和生物技术行业而言，资金来源从公共援助转向大规模慈善可能会重新分配资本流。专注于开发低成本、高效健康解决方案的公司（如下一代疫苗和疟疾等疾病的治疗方法）的机会可能会增加。由**疟疾防治风险投资公司（Medicines for Malaria Venture）和诺华（Novartis）开发的非青蒿素疗法甘纳磷-苯芴醇（Ganaplacide–Lumefantrine）**就是这种可能受到更多关注的创新类型的一个例子。
此外，这一趋势对于密切关注社会指标的**ESG（环境、社会和治理）**投资者来说是一个实质性的负面指标。儿童死亡率进展的逆转可能会增加政府和企业重新评估其在全球发展中作用的压力。
盖茨基金会联合创始人比尔·盖茨在最近的一次采访中对情况进行了严峻的评估：
我们在最初的25年里增加了资金，现在我们正在减少资金，因此导致更多死亡并不令人惊讶。
在《守门员报告》中，他进一步警告不要自满：
我们可能是获得了人类历史上最先进的科学和创新的一代——但却无法筹集到资金来确保它能挽救生命。
世界卫生组织总干事特德罗斯·阿德汉姆·格布雷耶苏斯博士也表达了这些担忧，特别是关于疟疾：
病例和死亡人数的增加、耐药性的日益威胁以及资金削减的影响，都威胁着我们过去二十年所取得的进展。
全球健康成果的这种逆转，正发生在西方政府优先事项转变的更广泛地缘政治背景下。外国援助预算的削减，例如美国**国际开发署（USAID）**的解体，反映了对国内政策和其他国际关注点的转向。这提升了盖茨基金会等非国家行为者的作用，该基金会现在扮演着一个关键但不足以弥补缺口的临时角色。世卫组织2025年《世界疟疾报告》进一步使前景复杂化，强调了抗疟药耐药性的日益威胁以及杀虫剂抗性蚊子在非洲的入侵。这些生物威胁，再加上资金短缺，构成了系统性风险，如果得不到充分解决，可能导致更广泛的流行病和长期的全球经济中断。